Incapacidad laboral por Siringomielia y Arnold Chiari
A continuación te mostramos un índice de contenido sobre Siringomielia y la enfermedad de Arnold Chiari:
DEFINICIÓN: QUÉ ES LA SIRINGOMIELIA
La siringomielia es una enfermedad neurológica rara que se caracteriza por la formación de un quiste en la médula espinal. Este quiste, conocido como siringe o syrinx, con el transcurso del tiempo se agranda, destruyendo una porción de la médula espinal desde su centro y expandiéndose hacia afuera. Cuando un syrinx se expande lo suficiente como para afectar las fibras nerviosas que transportan información desde el cerebro hacia las extremidades, este daño provoca dolor, debilidad y rigidez en la espalda, los hombros, los brazos o las piernas, incluso pérdida de la capacidad de sentir calor o frío extremo, especialmente en las manos.
Por lo general, la siringomielia resulta de una anomalía en el cráneo denominada malformación de Chiari. Un tumor, una meningitis o un traumatismo físico también pueden ocasionarla. El principal tratamiento para este trastorno es la cirugía. Algunas personas también pueden necesitar un drenaje del quiste.
Si no se trata quirúrgicamente, la siringomielia a menudo conduce a una debilidad progresiva en los brazos y las piernas, pérdida de la función vesical y dolores crónicos e intensos.
Tanto hombres como mujeres pueden desarrollarla a cualquier edad, aunque su pico más alto de incidencia se produce entre los 25 y los 30 años. Es muy poco frecuente que se dé en mayores de 60 años.
CAUSAS DE LA SIRINGOMIELIA
No está claro qué causa la siringomielia. Sí se sabe que cuando se desarrolla, el líquido cefalorraquídeo (que es el líquido que recubre el cerebro y la médula espinal) se acumula dentro de la propia médula espinal formando un quiste lleno de líquido (siringe).
Hay varias afecciones y patologías graves e incapacitantes que pueden producir siringomielia:
- Malformación o enfermedad de Chiari: afección en la cual el tejido cerebral se extiende hacia el canal espinal. Ocurre cuando parte del cráneo es anormalmente pequeño o deforme, presionando el cerebro y forzándolo hacia abajo.
- Meningitis: inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal.
- Tumor de la médula espinal: que puede interferir en la circulación normal del líquido cefalorraquídeo.
- Afecciones de nacimiento: como médula espinal anclada, por la que el tejido unido a la médula espinal limita su movimiento.
- Lesiones de la médula espinal: que pueden causar síntomas meses o años después.
SÍNTOMAS DE LA SIRINGOMIELIA
Por lo general, los síntomas de la siringomielia aparecen lentamente a lo largo del tiempo. Si la siringomielia está causada por la malformación de Chiari, entonces los síntomas suelen comenzar entre los 25 y 40 años de edad. En algunos casos, la tos o el esfuerzo pueden desencadenarlos.
Los síntomas más comunes que presenta la enfermedad son:
- Rigidez en el cuello, los hombros, los brazos y las piernas.
- Dolor en el cuello, los brazos y la espalda.
- Debilidad y desgaste muscular (atrofia).
- Pérdida de reflejos.
- Pérdida de sensibilidad al dolor y a la temperatura.
- Dolores de cabeza.
- Escoliosis, o curvatura de la columna vertebral.
Para muchas personas padecer siringomielia significa tener que vivir con dolor crónico. Esto, claro está, suele terminar afectándoles en el plano social y profesional, dando lugar a numerosas peticiones de incapacidad y baja laboral.
TRATAMIENTO DE LA SIRINGOMIELIA
El tratamiento de la siringomielia depende de su gravedad y del avance de la enfermedad. En la ausencia de síntomas, generalmente no se trata, y suele bastar con llevar un seguimiento o control mediante resonancias magnéticas y exámenes neurológicos.
Pero si está cursando síntomas que empeoran la calidad de vida del paciente, o si se produce un agravamiento, la cirugía puede ser necesaria.
El objetivo principal de la cirugía es proporcionar más espacio para el cerebelo (malformación de Chiari) en la base del cráneo y parte superior del cuello, sin entrar al cerebro o la médula espinal. En la mayoría de los casos, esto da como resultado la estabilización o mejoría leve de los síntomas.
Asimismo, algunos pacientes podrían requerir el drenaje de la siringe usando para ello un catéter, tubos de drenaje y válvulas.
Los medicamentos no tienen valor curativo como tratamiento de la siringomielia.
ÚLTIMOS AVANCES EN SIRINGOMIELIA
Cuando hablamos de siringomielia, la tecnología de diagnóstico es un área en continua expansión. Un equipo de científicos del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) de Maryland está explorando los mecanismos que llevan a la formación de syrinx en la médula espinal, y han descubierto que con cada latido del corazón el líquido de la siringe es bruscamente forzado hacia abajo. También han demostrado la presencia de un bloqueo en el flujo del líquido cefalorraquídeo que entra y sale de la cabeza durante cada latido. El objetivo de este estudio es la detección temprana, que permita realizar el tratamiento quirúrgico antes de que la pérdida de la función se torne permanente.
En paralelo, otros científicos están estudiando cómo el injerto celular en las áreas dañadas de la médula espinal puede ayudar a prevenir la degeneración progresiva. A medida que se desarrollen las técnicas óptimas de injerto celular, este campo será muy prometedor.
ASESORAMIENTO JURÍDICO Y LEGAL
¿Sabías que tal vez podrías obtener una incapacidad laboral por siringomielia, una incapacidad permanente o un grado de discapacidad por síndrome de Arnold Chiari? En Fidelitis queremos ayudarte a resolver tus dudas en materia jurídica y legal.
¿Qué tipo de incapacidad laboral puedo conseguir si padezco siringomielia?
Como cualquier enfermedad, lo que determina el tipo de incapacidad laboral es cómo afectan las secuelas a tu capacidad para trabajar.
Actualmente se han obtenido sentencias favorables de incapacidad laboral por siringomielia y enfermedad de Arnold Chiari. Cuando el INSS ha concedido la incapacidad, la mayoría de las veces ha consistido en una incapacidad permanente total para la profesión habitual, y en algunos casos una incapacidad permanente absoluta. También es verdad que, en multitud de ocasiones, la siringomielia suele venir acompañada de otras patologías que pueden agravar el estado de salud de la persona afectada, alcanzando una Gran Invalidez. Es por ello que es posible obtener la dependencia o una pensión por incapacidad laboral en cualquiera de sus grados si además de la siringomielia concurren otras patologías.
Si tengo ya concedida una incapacidad laboral en grado de total o absoluta por siringomielia desde hace tiempo, ¿puedo solicitar ahora una absoluta o una gran invalidez?
Si ha existido algún tipo de agravamiento de las secuelas de la siringomielia o has desarrollado una nueva patología, puedes solicitar una revisión de grado por agravamiento para obtener la absoluta o la gran invalidez, de modo que tu pensión se vería incrementada sensiblemente.
¿Cuánto puedo llegar a cobrar con una incapacidad laboral por siringomielia?
El importe de la pensión depende del grado de incapacidad laboral que obtengas. Si se trata de una total el cálculo se realiza sobre las bases de cotización de los últimos 8 años y, por ejemplo, si tu salario bruto ha sido de 1.500 euros al mes de media, entonces cobrarás una pensión del 55% de los 1.500 euros; es decir, 825 euros brutos, y del 75%, es decir, 1.125 euros brutos, a partir de los 55 años si no estás trabajando en otro empleo que sea compatible con la pensión.
Si se trata de una absoluta el cálculo se realiza igual que en el caso anterior, así que con el mismo ejemplo de salario entonces cobrarás una pensión de 1.500 euros netos ya que no está sujeta a retención.
En el caso de obtener una gran invalidez, además del importe de la absoluta, cobrarás un complemento de mínimo el 45% y hasta un 90% aproximadamente. Es decir, si nos fijamos en el ejemplo anterior, una persona que haya estado cotizando de forma estable en base a 1.500 euros puede llegar a cobrar una pensión de mínimo 2.175 euros y hasta aproximadamente 2.850 euros.
Además, si una persona ha estado cotizando las bases máximas de cotización, las pensiones por gran invalidez pueden superar incluso los 4.500 euros, ya que, aunque la pensión máxima para 2024 es de 3.181,60 euros netos, el complemento de gran invalidez se calcula sobre la base de cotización, así que podemos obtener pensiones de un altísimo valor económico para una gran invalidez y, por supuesto, tampoco están sujetas a retenciones.
¿Qué grado de discapacidad me corresponde si sufro siringomielia y/o síndrome de Arnold Chiari?
En el caso del grado de discapacidad, lo que se mide es cómo te afectan las secuelas de la enfermedad a todos los aspectos de tu vida diaria, desde que te levantas hasta que te acuestas, incluidas tus relaciones laborales, sociales, familiares, etc.
En este caso dependerá del grado de avance de la enfermedad y de sus secuelas, pero lo normal es que con un grado de afectación moderada se pueda obtener el mínimo del 33%, y en los casos más graves, cuando además de la siringomielia concurren otras patologías, se supere el 65%.
Nuestros abogados especialistas en discapacidad te asesorarán sobre cualquier duda legal que te pueda surgir.
Teniendo siringomielia, ¿puedo obtener la dependencia y en qué grado?
La dependencia mide cómo afectan las secuelas de la enfermedad a la realización de los actos básicos de tu vida diaria: higiene, alimentación, desplazamiento, etc., así que, en los casos avanzados de la patología, cuando ataca a varios órganos o gravemente a alguno de ellos, se puede obtener cualquiera de los 3 grados de dependencia; esto es, dependencia moderada, severa o gran dependencia.
¿Estoy obligado a informar a mi empresa de que he solicitado la incapacidad laboral a causa de la siringomielia que padezco? ¿Se pueden enterar?
No, la empresa no se va a enterar de que estás tramitando la incapacidad laboral, excepto que tú mismo se lo digas y, por supuesto, no estás obligado a informar de que la estás solicitando. Es una información absolutamente confidencial.
¿Puedo solicitar la incapacidad laboral por siringomielia o Arnold Chiari si estoy trabajando o tengo que esperar a estar de baja y agotar los 18 meses?
No es obligatorio esperar a agotar los plazos de la baja médica para solicitar la incapacidad laboral; es más, es preferible no esperar a agotarlos, ya que de esta manera, si la solicitud la haces tú sin esperar a que la inspección intervenga, serás tú mismo quien tenga el control de tu expediente sabiendo en cada momento qué documentos quieres presentar en la solicitud, etc.
Lo que sí es siempre recomendable es que estés muy bien informado de los pasos a seguir y qué documentos te favorecen y cuáles no y, a ser posible, que te pongas en manos de abogados especialistas en incapacidad permanente.
Si estoy jubilado por coeficientes reductores, ¿puedo solicitar la incapacidad laboral por siringomielia o Arnold Chiari?
Sí. Si aún no has cumplido los 65 años, puedes solicitarla, y además están en la obligación de dártela y, por lo tanto, lo normal es que obtengas una pensión superior a la que estás cobrando actualmente.
En el caso de haber superado los 65 años de edad se podría intentar, pero el caso se complica y habrá que acudir con absoluta seguridad a los tribunales de justicia siempre que podamos demostrar que el hecho causante es anterior a la edad legal de jubilación.
Gracias a una reciente sentencia ganada por Fidelitis en el Tribunal Constitucional se ha conseguido garantizar este derecho, de tal manera que aunque estés jubilado por coeficientes reductores, si no has alcanzado la edad legal de jubilación, puedes solicitar una incapacidad permanente.
Es preciso señalar que tanto la Seguridad Social como los Juzgados de primera instancia del TSJ y del Tribunal Supremo querían cercenar este derecho, pero nuestra lucha y nuestro compromiso en lo que creemos hizo que llegáramos hasta el Tribunal Constitucional, momento en el que nos dieron la razón.
Aquí tienes más información sobre jubilación anticipada por enfermedad crónica.
¿Están obligados a adaptar mi puesto de trabajo si estoy afectado de siringomielia y lo comunico en mi empresa?
El Real Decreto de marzo de 2019 trata sobre la adaptación del puesto de trabajo e insta a hacer un esfuerzo para que las personas que sufren una determinada enfermedad (en este caso, siringomielia o enfermedad de Arnold Chiari) traten de obtener mejoras en sus puestos de trabajo en términos de flexibilidad horaria, teletrabajo, adquisición de herramientas tecnológicas, mayor luminosidad, etc., pero la realidad es que se trata de un traje a medida para cada trabajador y empresa.
En estas circunstancias se abre un espacio de negociación con el empresario que debe demostrar que ha realizado sus máximos esfuerzos para realizar dicha adaptación, pero no significa que para ello deba hipotecar, por ejemplo, su viabilidad financiera.
Por este motivo, lo mejor es hacer un análisis pormenorizado de las necesidades y de las posibilidades de la empresa para tratar de llegar al mejor escenario posible para el empleado acorde con las posibilidades de la empresa.
Si padezco siringomielia, ¿puedo compatibilizar una pensión por incapacidad laboral con un trabajo?
La Ley General de la Seguridad Social dice exactamente que puedes hacerlo siempre y cuando tu nuevo trabajo esté especialmente adaptado a las secuelas de tu enfermedad.
Si tienes una total no hay problema. Lo único que no puedes hacer es desarrollar las mismas tareas que hacías en el trabajo que desarrollabas cuando te dieron la incapacidad laboral.
Pero en el caso de la absoluta o la gran invalidez, la experiencia nos dice que puedes hacerlo únicamente en centros especiales de empleo que, efectivamente, cumplan con estos requisitos y, además, realizando obviamente los trámites adecuados ante la Administración para compatibilizar pensión por incapacidad laboral y nuevo empleo.
¿Qué pasa si soy discriminado por tener siringomielia? ¿Puedo denunciarlo?, ¿cómo debería hacerlo?
Claro que puedes denunciarlo. Además, debes hacerlo para tratar de que no les suceda a otros en el futuro. Dependiendo del tipo de discriminación a la que hayas sido sometido, el procedimiento y el organismo es diferente, desde Instituciones Públicas como Ayuntamientos, Comunidades Autónomas, etc., pasando obviamente por llevar al infractor ante los tribunales de justicia.
¿Qué hago si me están acosando en mi trabajo para que me vaya al haberse enterado de que tengo siringomielia?
El acoso laboral es otro tipo de discriminación que, además, dependiendo del grado, puede incluso estar tipificada como delito penal.
Lo primero que debes hacer es documentar el acoso con todo el material del que dispongas (emails, grabaciones, testimonios, etc.) para, a continuación, ponerlo en manos de un abogado especialista en acoso laboral que te ayude a poner fin al hostigamiento y te proteja dentro de tu entorno laboral.
ASOCIACIONES CON LAS QUE COLABORAMOS
En Fidelitis colaboramos y prestamos cobertura jurídica a las principales asociaciones españolas de siringomielia y enfermedad de Arnold Chiari:
- Asociación Chiari y Siringomielia del Principado de Asturias - ChySPA
- Asociación Nacional Amigos de Arnold Chiari - ANAC
Si necesitas ayuda o quieres que intercedamos por ti, contacta con nosotros en consultas@fidelitis.es facilitándonos tus datos personales y tu localidad.
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